一,、基本知識(shí)
1,、什么是病毒性肝炎?
病毒性肝炎是由多種肝炎病毒引起的常見傳染病,。
常見無癥狀感染,。發(fā)病后以疲乏,、食欲減退、肝腫大,、肝功能異常為主要表現(xiàn),,部分出現(xiàn)黃疸。
2,、肝炎病毒通常分為甲,、乙、丙,、丁,、戊型。
甲肝和戊肝多為急性發(fā)病,,預(yù)后良好,。
乙肝和丙肝感染易發(fā)生慢性化,危害較大,,感染是年齡越小,,越容易慢性化。
丁肝病毒只有與乙肝病毒同時(shí)或在乙肝病毒感染的基礎(chǔ)上才可能感染,。
3,、肝炎的傳播途徑。
甲肝和戊肝主要經(jīng)糞—口途徑傳播,,水源或食物被污染可引起暴發(fā)流行,,也可經(jīng)日常生活接觸傳播。
乙肝,、丙肝,、丁肝的傳播途徑包括:血液傳播(輸血及血制品以及使用污染的注射器或針刺等);母嬰垂直傳播,;性接觸傳播,。
4,、疫苗可以有效預(yù)防乙肝,?
接種乙肝疫苗是預(yù)防乙肝最安全、有效的措施。乙肝疫苗是擴(kuò)大國家免疫規(guī)劃疫苗,,新生兒需按0,、1、6月免疫程序免疫接種3針,,其中第1針應(yīng)在出生24小時(shí)內(nèi)接種,。
醫(yī)務(wù)人員、經(jīng)常接觸血液的人員,、托幼機(jī)構(gòu)工作人員,、經(jīng)常接受輸血或血液制品者、乙肝病毒表面抗原陽性者的家庭成員,、男性同性戀或有多個(gè)性伴侶和靜脈內(nèi)注射毒品者等也應(yīng)接種乙肝疫苗,。
5、防止“病從口入”,,預(yù)防甲肝和戊肝,。
甲肝和戊肝病毒主要經(jīng)消化道傳播,注意飲食和飲水衛(wèi)生,、防止“病從口入”可預(yù)防甲肝和戊肝病毒感染,。
接種甲肝疫苗可有效預(yù)防甲肝。甲肝疫苗是擴(kuò)大國家免疫規(guī)劃疫苗,,對(duì)18月齡兒童免費(fèi)接種,。甲肝減毒活疫苗接種1劑,滅活疫苗間隔6個(gè)月接種2劑,。
6,、切斷傳播途徑,預(yù)防丙型肝炎,。
丙肝目前尚無疫苗可預(yù)防,。
使用安全的血液制品、不共用注射器,、避免不潔行為等可切斷其傳播途徑,,有效預(yù)防丙肝。
7,、慢性乙肝和丙肝患者需規(guī)范化治療,,切勿輕信虛假廣告。
慢性乙肝和丙肝患者需到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查,,根據(jù)醫(yī)生建議,,每6~12個(gè)月定期檢查,根據(jù)病情進(jìn)行規(guī)范化治療,。
慢性乙肝和丙肝患者的抗病毒治療是關(guān)鍵,。
切勿輕信虛假廣告,,以免造成病情的延誤和經(jīng)濟(jì)損失。
8,、慢性乙肝和丙肝患者需要遵從醫(yī)囑,,主動(dòng)配合,切忌自行停藥,。
患者積極配合,,可以提高療效。
自行停藥可能會(huì)引起病毒耐藥,、反彈或復(fù)發(fā),。
9、鼓勵(lì)檢查了解乙肝感染狀況,,建議有疑似肝炎癥狀或高風(fēng)險(xiǎn)行為的人群主動(dòng)到醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查,。
鼓勵(lì)有條件者,到醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查自身乙肝感染狀況,。做到早發(fā)現(xiàn)和早治療,。
疑似乙肝或高風(fēng)險(xiǎn)行為的人群建議進(jìn)行乙肝檢測。
乙肝感染者的配偶,、性伴,、家庭成員也要進(jìn)行相關(guān)檢測。
10,、丙肝需要早期診斷和治療(主動(dòng)檢測,,規(guī)范治療,良好預(yù)后),。
建議有輸血史,、創(chuàng)傷性治療、共用注射器,、多性伴,、器官移植者、艾滋病毒感染者到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢測丙肝感染情況,。
通過早期診斷和規(guī)范治療,,70%的丙肝患者可以實(shí)現(xiàn)治愈。
11,、日常生活,、工作、學(xué)習(xí)接觸不會(huì)傳播乙肝和丙肝病毒,。
乙肝和丙肝病毒不會(huì)通過消化道和呼吸道傳播,。
日常接觸不會(huì)傳播乙肝和丙肝病毒。
與乙肝和丙肝感染者共同生活,、工作,、學(xué)習(xí)不會(huì)感染,。
12、乙肝病毒表面抗原陽性者可結(jié)婚,、生育。
乙肝病毒表面抗原陽性者的配偶及時(shí)(最好是婚前)注射乙肝疫苗是最好的預(yù)防措施,。注射疫苗后一定要檢查有無乙肝病毒表面抗體(抗-HBs)產(chǎn)生,。
乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白可以有效阻斷乙肝母嬰傳播。新生兒出生24小時(shí)內(nèi)聯(lián)合接種乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗可以有效避免母嬰傳播,,可保護(hù)95%以上的小孩不被感染,。越早接種阻斷效果越好。
極少數(shù)可能通過宮內(nèi)感染而導(dǎo)致乙肝病毒母嬰傳播,,尚無方法阻斷,。